Secondo l’Organizzazione mondiale della Sanità, l’identità di genere non ha a che fare con la salute mentale

La Classificazione Internazionale delle Malattie è un punto di riferimento a livello mondiale che serve a uniformare il discorso sulla sanità in modo da permettere a tutti gli operatori del settore di avere un terreno comune su cui agire. 

Nella undicesima edizione della International Classification of Disease (ICD), l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha tolto alle persone transgender, ovvero alle persone la cui identità di genere è diversa dal genere assegnato alla nascita, l’etichetta di malati di mente: «l’incongruenza di genere» – così viene chiamata – è stata spostata dal capitolo sui disturbi mentali al capitolo sulla salute sessuale.

Il cambiamento verrà presentato all’Assemblea Mondiale della Sanità, l’organo legislativo dell’OMS, nel 2019 ed entrerà in vigore il 1° gennaio 2022.

La speranza dell’OMS è che questa nuova classificazione possa migliorare l’accettazione sociale delle persone transgender, senza togliere le importanti risorse sanitarie per occuparsene. Nella nuova descrizione dell’incongruenza di genere, l’OMS afferma che il comportamento e le preferenze di genere non sono le sole basi per diagnosticare la salute mentale di qualcuno.

Una mossa davvero importante che, infatti, è stata salutata con gioia dalle associazioni LGBT: visto che l’obiettivo è quello di togliere lo stigma ma far rimanere l’assistenza, la migliore delle possibilità indotte da questo cambiamento potrebbe essere quella che più persone si sentano incoraggiate a cercare un trattamento.

Questa non è la prima volta che l’ICD ha cambiato una classificazione legata alla sessualità: nel 1990, l’OMS dichiarò che «l’orientamento sessuale da solo non deve essere considerato un disturbo».

Secondo un primo caso studio, un donna transgender che ha seguito un determinato percorso è stata capace di allattare

È stato pubblicato il primo caso di studio scientifico che descrive come una donna transgender statunitense sia stata in grado di allattare il suo bambino adottivo assumendo ormoni che hanno indotto l’allattamento. Gli esperti dicono che sono necessarie ulteriori ricerche per determinare se il latte è nutriente e sicuro per i bambini, ma intanto è successo. 

La donna transgender ha 30 anni – è nata maschio, ovviamente – e stava prendendo terapia ormonale femminilizzante da sei anni. Non aveva subito alcun intervento di chirurgia genitale o al seno. Prima di arrivare all’allattamento, ha chiesto il parere di un medico perché la sua compagna era incinta ma non era interessata a quella parte della maternità.

Così, la paziente ha seguito un regime precedentemente utilizzato per indurre l’allattamento nelle donne, incluso aumento di estradiolo e progesterone, e gli è stato detto di usare un tiralatte per cinque minuti a seno tre volte al giorno. Ha anche utilizzato un farmaco anti-nausea chiamato domperidone proveniente dal Canada – che viene usato off-label per aumentare la produzione di latte.

Quando il bambino è nato, la donna aveva iniziato questa «cura» da tre mesi. Ha allattato il bambino per sei settimane come fonte di sostentamento esclusiva e poi ha integrato le poppate con il latte in polvere a causa di preoccupazioni sull’insufficiente volume di latte. In ogni caso, la crescita e le abitudini alimentari del bambino sono state controllate e ritenute normali.
È troppo presto per dire se l’approccio transgender all’allattamento è sicuro e nutriente per i bambini, quindi ci si aspetta altre ricerche in questo senso.